Берегитесь травм!

Какую-либо травму – на кухне, на работе, во время занятий спортом – в течение жизни получал каждый, и неоднократно.
Любая травма отлично вписывается в традиционную, ставшую известной благодаря кинофильму схему: «Шел, упал, очнулся – гипс». Что же происходит при травме, и как правильно ее лечить?

Как ни парадоксально, но на первом месте в перечне причин травм далеко не спорт. Американские статистики подсчитали, что человек гораздо чаще травмируется в домашних условиях, в быту и на работе, чем во время спортивных тренировок. Причем в число причин входят и такие экзотические, как «падение с кровати», «ушиб чемоданом», не говоря уж о банальных падениях на скользкой поверхности или порезах острыми предметами. Наверное, изначально травмы – это один из способов отбора и выживания наиболее приспособленных и ловких особей рода человеческого по сравнению с их менее гибкими и рациональными собратьями.

Из спортивных травм более всего распространены травмы голеностопного сустава. По статистике, на них приходится каждая пятая спортивная травма, потребовавшая вмешательства врача, хотя обычно больные возвращаются к нормальной работе и занятиям спортом всего через несколько недель. Травмы колена встречаются реже, но, как правило, они отличаются более тяжелым характером из-за поражения связок. Не случайно у спортсменов операции на коленях после таких травм – привычное дело. Самые травмоопасные для коле- ней виды спорта – игровые (футбол, баскетбол) и горные лыжи. А в быту гораздо чаще приходится сталкиваться с растяжением или даже надрывом мышц, вызванным слишком резкими движениями, монотонной работой, перегружающей одну из сторон тела. Вспомните резкую, пронзающую насквозь боль в плече или локте при резком рывке, подъеме сумки – и вы узнаете типичную бытовую травму. Падение, особенно для пожилых людей со сниженной плотностью костей чревато другой опасностью – переломом костей, которые требуют особого лечения. Отдельное место занимают различные порезы, ожоги и им подобные, которые отличаются характером поражения с остальными травмами, но схожи с ними по той реакции, которой ответит организм.

ОРГАНИЗМ РЕАГИРУЕТ НА ТРАВМУ

Организм человека – чрезвычайно сложная и умная система, которая делает все, чтобы травма серьезно не нарушила его работу. И первое, что он делает – запускает воспалительный процесс. Воспаление, развивающееся после острой травмы, является реакцией, направленной на ограничение поражения; его задача – защитить все остальные системы и органы от последствий травмы. Нормальная физиологическая реакция организма – запуск целого цикла реакций, поддерживающих воспаление в месте травмы. Не случайно вскоре после ушиба или другой травмы образуется хорошо различимая гематома (синяк). Чуть позже развивается отек, который характеризует зону вторичного поражения. Вслед за первой реакцией (обычно в течение 24 часов) воспалительный процесс становится восстановительным. Поврежденные ткани очищаются благодаря процессу фагоцитоза, тем самым создается почва для формирования новых тканей взамен поврежденных. Эти новые ткани начнут формироваться еще через несколько дней благодаря усиленному синтезу коллагена, хорошо известного из косметологии строительного материала для новых клеток. Спустя еще несколько дней после травмы образуется новая сеть капилляров, позволяющих полноценно снабжать кровью рубцовую ткань. Как только завершается образование новой ткани, рубцовая ткань растворяется. Рубец со временем уменьшается в размере, хотя полное рассасывание рубцовой ткани может происходить на протяжении года. Травмы опорно-двигательного аппарата врачи классифицируют в соответствии с продолжительностью заболевания и сохраняющихся симптомов. Продолжительность менее 2 недель считается признаком острого состояния, 2-4 недели оценивается как подострое состояние, более 6 недель – рассматривается как хроническое заболевание. Соответственно, в зависимости от этого меняются вид и продолжительность лечения.

ЛЕЧИМСЯ И ВОССТАНАВЛИВАЕМСЯ

Чем раньше помочь больному при травме, тем быстрее он восстановится. Покой, охлаждение, компрессия – вот главные принципы первой помощи при острой травме. Необходимо уложить пациента, снизив нагрузку на травмированную конечность, мышцу или сустав, и немедленно приложить лед к пораженному месту, чтобы уменьшить образующуюся гематому и отек. Для этой же цели рекомендуется плотный холодный компресс. Для восстановления после травм, как ни удивительно, важнейшим фактором является физическая активность. Разумеется, она должна быть согласована с лечащим врачом, так как избыточная нагрузка приведет к рецидиву травмы. Не менее важно и правильное питание, поскольку организм должен получать достаточно энергии, протеинов, витаминов и минералов. Особую роль в восстановлении играют витамины группы В, витамин Е, а также калий и магний. Повышенное потребление витаминов группы В крайне важно в стрессовых ситуациях, которыми, по существу, являются физические перегрузки и периоды восстановления после них. Витамин Е не только защищает клетки от поражения свободными радикалами, но и влияет на синтез гормонов в организме и способствует нормальной работе мышц. Отсутствие калия и магния приводит к возникновению судорог – одной из частых причин надрыва перегруженных мышечных волокон и последующих хронических или острых травм. К сожалению, повлиять сразу на все факторы не удастся: сказываются возрастные и даже генетические особенности. У кого-то ослаблен синтез коллагена, у других – слишком мало кровеносных сосудов для полноценной регенерации (например, на скорость восстановления плохо влияет сахарный диабет). Однако при правильном подходе большинство травм излечиваются, и бывшие больные возвращаются к нормальной жизни.

Использована информация из журнала «Im Einklang» №2, 2014.