Гиперкальциемия
Гиперкальциемия – повышенный уровень кальция в крови. Как правило, причиной такого состояния является вымывание кальция из костной ткани, а также различные злокачественные опухоли (молочных желез, почек, легких). Тем не менее, основной причиной развития гиперкальциемии называют гиперпаратиреоз – избыточную продукцию гормона паращитовидных желез. Гиперпаратиреоз чаще наблюдается у женщин, лиц пожилого возраста и пациентов, которым была проведена лучевая терапия области шеи (например, после операций на щитовидной железе).
Гиперкальциемия является симптомом некоторых болезней крови: миеломы, острого и хронического лейкозы и лимфогранулематоза.
По характеру гиперкальциемия может быть приобретенной и врожденной, когда сопровождается задержкой умственного развития у ребенка и наличием пороков сердца.
По этиологии различают неосложненную гиперкальциемию (первичный гиперпаратиреоз легкой степени, лекарственная гиперкальциемия) и гиперкальциемию, осложненную проявлениями основного заболевания (злокачественные опухоли с метастазами, заболевания крови, гиперпаратиреоз тяжелой степени).
Причины возникновения гиперкальциемии
- гиперпаратиреоз
- злокачественные опухоли
- интенсивное вымывание кальция из костной ткани
- усиленное всасывание кальция в кишечнике
- пониженное поглощение кальция костной тканью
- парентеральное введение кальция (внутривенные инъекции)
- повышенное содержание витамина D
- хронический ацидоз (например, при сахарном диабете, почечной недостаточности, некоторых опухолях)
- вынужденное ограничение двигательной активности
- частые переломы, травмы
- длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств
Симптомы гиперкальциемии
- общая и мышечная слабость
- психические нарушения, депрессия
- снижение аппетита, тошнота и рвота
- запоры
- артериальная гипотония (снижение артериального давления)
- различные аритмии (нарушение сердечного ритма)
Данные симптомы не всегда являются специфическими симптомами гиперкальциемии, однако могут дать врачу-диагносту повод заподозрить наличие гиперкальциемии.
Гиперкальциемия – не отдельное заболевание, а всего лишь симптом, свидетельствующий о какой-либо патологии, чаще всего эндокринного характера. Так, если причиной гиперкальциемии стал первичный гиперпаратиреоз, первоначально проводится лечение основного заболевания. Если гиперкальциемия вызвана гипервитаминозом витамина D либо передозировкой других лекарственных средств, достаточно прекратить прием витаминов и медикаментов и провести контрольную лабораторную диагностику уровня кальция в крови. При доброкачественной гиперкальциемии лечение, как правило, не проводится. Таким образом, эндокринологи уделяют большое внимание профилактике гиперкальциемии, состоящей в предупреждении передозировки витамином D, бесконтрольного приема препаратов с высоким содержанием кальция, а также соблюдении мер по профилактике онкологических заболеваний и болезней крови.