Одышка
Одышка — нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха.
Ответ организма на повышенную потребность работающих мышц в кислороде - это физиологическая одышка. Учащение дыхания при волнении – реакция организма на выделяющийся адреналин.
А вот одышка (затруднение и учащение дыхания) при нагрузках, прежде легко переносимых, например, во время прогулки, при подъеме на второй этаж, а то и возникающая вовсе без причины – повод серьезно задуматься.
Одышка является симптомом многих серьезных проблем: заболеваний сердца, легких, плевры, бронхиальной астмы, анемии, хронических бронхитов, ожирения.
Одышка – один из основных симптомов сердечной недостаточности. Причиной одышки при сердечной недостаточности является то, что сердце перестает справляться с нагрузкой, и ток крови в сосудах легких замедляется, часть жидкости пропотевает через стенки сосудов в легочные пузырьки. Снижается возможность легких насыщать кровь кислородом, затрудняется вдох. В ответ на недостаток кислорода в крови, учащается дыхание.
У одышки, связанной с сердечной недостаточностью, есть свои особенности. Их важно знать, чтобы правильно понять причину одышки, ведь от этого зависит выбор лечения.
Особенности одышки при сердечной недостаточности:
- Затрудненный вдох
- Усиление (или возникновение) одышки при физической нагрузке
- Усиление (или возникновение) одышки в лежачем положении. Стоит пациенту сесть или принять полусидячее положение, и одышка уменьшается.
Грозным осложнением сердечной недостаточности является отек легких – острая сердечная недостаточность. При отеке легких одышка выражена, нарастает, не снимается обычно помогающими мерами, сопровождается резкой слабостью, кашлем, хрипами, выделением пенистой белой или розовой мокроты, холодным потом, синюшностью лица и губ, тахикардией, выраженным беспокойством, страхом смерти. Отек легких требует срочных реанимационных мероприятий и может привести к смерти больного.
Первая помощь при остром приступе сердечной одышки:
- Вызвать «скорую помощь»
- Создать больному условия покоя, расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха.
- Придать пациенту сидячее или полусидячее положение с опущенными ногами.
- Если есть возможность, провести ингаляцию кислородом (на месте из кислородной подушки).
- Если у больного нет варикозного расширения вен и тромбофлебита (спросить его), наложить на три конечности не очень туго жгуты, чтобы перетянуть вены, но сохранить кровоток в артериях. На руках – на 9 см ниже плеча, и на ногах – на 15 см ниже паховой области. Каждые 15-20 мин. один из жгутов снимать и накладывать на ранее свободную конечность. Таким образом, снижается возврат крови к легким.
- Каждые 10 минут рассасывать по 1 таблетке нитроглицерина (под языком).
- Принять 1 таблетку фуросемида (40 мг).
- Отвлечь и постараться успокоить пациента.
Квалифицированную медицинскую помощь больному окажет врач-кардиолог.
Одышка – свидетельство выраженной недостаточности кровообращения. При хронической или периодически возникающей одышке, связанной с сердечной недостаточностью, необходимо подобрать поддерживающую терапию, обеспечивающую компенсированное состояние пациента.