Орхит

Орхит— воспаление яичка. Обычно возникает как осложнение инфекционных заболеваний, в первую очередь таких, как грипп, паротит, бруцеллез, ревматический полиартрит, тиф, пневмония и т.д. Орхит может возникнуть и после травмы яичка. У новорожденных орхит чаще всего обусловлен проникновением инфекции в яичко из инфицированных пупочных сосудов. У детей старшего возраста воспаление ткани яичка в большинстве случаев является следствием осложнения эпидемического паротита, реже — при длительном нахождении в уретре катетера, после травмы яичка, при распространении инфекции гематогенным путем.

Симптоматика и клиническое течение

Больные жалуются на внезапно возникающие боли в яичке, озноб, повышение температуры тела до 38-39°С, увеличение яичка. Обычно через 2-4 недели явления орхита стихают, однако в ряде случаев может развиваться гнойный процесс в яичке. При этом состояние больных заметно ухудшается вследствие интоксикации, боли в яичке усиливаются, температура тела становится стойко повышенной, появляются отечность и гиперемия кожи мошонки, которая спаивается с подлежащими тканями. В последующем возможно образование абсцесса или атрофия яичка. При эпидемическом паротите орхит развивается на 3-12-й день от начала заболевания или в первую неделю после выздоровления ребенка. У 30% больных наблюдается двусторонний процесс. Нередко паротитный орхит заканчивается атрофией яичка.

Лечение орхита

Больной нуждается в постельном режиме и максимальном покое для воспаленного органа (суспензорий), из рациона исключают острые блюда. Проводят антибактериальное лечение основного процесса, осложнением которого является острый орхит. Целесообразно применение антибиотиков широкого спектра действия Возникновение абсцесса яичка является показанием к вскрытию гнойника.

Следует помнить, что диагностировать и лечить орхит должен обязательно квалифицированный специалист. Самостоятельное и неправильное лечение может привезти к тяжёлым последствиям, таким как бесплодие, импотенция и злокачественные заболевания яичка.

Прогноз

При неспецифическом орхите прогноз благоприятный. В редких случаях распространенный септический тромбоз в паренхиме яичка приводит к инфаркту или гангрене органа. Двусторонний орхит в детском, юношеском или молодом возрасте может осложняться бесплодием.